脂肪肝的治療

非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝)與糖尿病、中央肥胖、高血脂等等代謝綜合症的關係十分密切,它們會互相增加出現併發症的風險,從而提高整體的死亡率。因此,治療脂肪肝除了需要保護肝臟之外,還要控制相關的疾病。
 
脂肪肝的治療方法和代謝性疾病一樣,必須從改變生活方式入手。患者應該多吃水果和蔬菜,減少進食太甜、太鹹和過份油膩的食物。快餐店的油炸食物、麵包、零食、牛油、餅乾等均含有在美國已被禁用的反式脂肪,反式脂肪會增加患上冠心病及糖尿病的風險,脂肪肝患者還是少吃為妙。
 
除了注意飲食之外,持之以恆的運動對治療脂肪肝同樣重要。患者應該每星期進行三十分鐘的帶氧運動三次。對於工作繁忙的人仕,亦應該嘗試從生活中尋找運動的機會,例如多行樓梯、少搭電梯,上班時可提前下車,然後步行至公司。要注意的是,雖然減輕體重對控制脂肪肝十分重要,但千萬不要因體重沒有下降而因此放棄,因為適量的運動對心臟和肝臟是很有益處的。
 
香港目前還沒有注冊的脂肪肝藥物,但在臨床實驗中已經發現有數種藥物對治療脂肪肝頗有功效,例如甲福明(Metformin)和噻唑烷二酮(Thiazolidinediones)這兩種降血糖藥物能增加患者身體對胰島素的反應,從而改善肝酵素水平,減輕肝臟脂肪的含量及肝臟發炎的程度,適合治療同時患有糖尿病及脂肪肝的病人。至於病態肥胖的脂肪肝患者,可以進行減肥手術以有效地減輕體重及改善肝臟情況。
 
最後想提醒各位,要對付脂肪肝,最重要的是決心戒掉不良的飲食習慣及定時做運動,單靠藥物或手術治療只是治標不治本的方法。

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